看起来不那么显眼的小病，往往是最难防的。比如男科感染里面的龟头炎、尿道炎……多半就是有些小红点或尿急什么的，让人觉得并不严重。不过，如果你真的不管它，很可能大麻烦就在后面等着你。记者/张生勇

　　麻烦重重——包皮包茎

　　包皮过长、包茎是男性常见病，属于我们说的小恙。不过，它的危害可不仅仅是念珠性龟头炎。

　　包皮过长的患者尿液不易排尽，往往积聚于内，与坏死脱落的细胞及分泌物等形成包皮垢，如果长时间得不到彻底清洗，就会对包皮、龟头产生刺激，导致包皮龟头炎、包皮结石等疾病，还可能诱发早泄和阴茎癌。据统计：包皮过长患者患阴茎癌的机率是正常人的几十倍。包茎危害更大，可能导致包茎嵌顿，使局部血液循环障碍，引起组织缺血坏死。包皮过长与包茎，还会引起女性阴道炎、宫颈炎等。

　　医生解读：包皮过长与包茎的临床表现多为一些局部的炎症，有些患者自己服用抗生素外加清洗，这种治标不治本的办法不科学。包皮过长与包茎患者不仅要清洁消炎，还应该采用手术将过长的包皮或包茎彻底解决。这种手术目前也相当成熟，患者不应该有太大负担。　

　　越拖越重——尿道炎

　　老关是公司的销售负责人，出差是算得上家常便饭。前些日子坐长途客车出了趟远门，他憋着尿到了目的地。小便时才发现尿道有灼热感，像有蚂蚁爬一样，还有少量黏性分泌物流出。考虑到时间太紧，症状看起来也不是很严重，老关没太在意。一个月后回家，，尿频、尿急、尿不净的毛病还在，他意识到不能再拖，立马上了医院，经检查才发现憋出了尿道炎，而且由于没有及时用药，已经引起前列腺炎症了。

　　医生解读：尿道炎多由于不注意卫生、上行感染所致。尿液如果滞留膀胱过久，细菌的数量增多，当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染患上尿道炎。如果在听任发展，致病菌长期潜伏于尿道，并进入前列腺、精囊、输精管、附睾等部位，引发前列腺等炎症，治疗难度就更大了。

　　所以，男科炎症最忌一个“拖”字。一般说来，最佳治疗期为感染后的1～4个月以内，此时病情初起，治疗难度较小。而拖延时间越长，治疗难度越大。

　　似是而非——龟头炎

　　王先生就遇到了这个烦心事。他洗澡时发现龟头上有些红色的小丘疹，不痛不痒，连续一个星期都没有消退。联想那些让人变色的“尖锐湿疣”广告，心里直发毛！怪了，自己从不在外拈花惹草，肯定不会吧？考虑再三，虽然难以启齿，他还是去了医院，原来是普通的念珠菌性龟头炎，回家后用药水洗了，涂了药膏，一周后基本没有了。

　　但没过多久，他又感觉排尿很痛。仔细一看，不得了了，红色的小丘疹又来了，尿道口还长出了两个米粒大的肿物，又灼又痛。完了，这回肯定遭了！赶紧去医院，这次是“生殖器疱疹”；虽然很快治好了，不过王先生百思不得其解，怎么会惹上这个病？

　　这还不算完，一个月后，同样的小丘疹再次出现，于是上面的循环再来了一回。就这么折腾了半年，王先生着实难受，有着不小压力。还好，最后一次医生终于帮他找到了元凶——包皮过长，他按照医生的方法不仅服药，还将龟头自然外露，终于赶走了讨厌的小红点。    

　　医生解读：念珠菌性龟头炎多因接触患有念珠菌性阴道炎的伴侣而受染。念珠菌致病与否与局部环境密切相关，包茎式包皮过长造成的局部高温潮湿环境，有利于念珠菌大量滋生。反之，局部低温干燥，则可抑制念珠菌的繁殖。所以，念珠菌性龟头炎除了药物外，还要经常清洗、外翻或切除过长的包皮以暴露龟头。尖锐湿疣是不同于念珠菌病和生殖器疱疹的一种病，由后者转变成尖锐湿疣是没有根据的。　

　　痛失“父”权

　　——睾丸炎与附睾炎

　　由男科感染所引起的男性不育大概有50%左右，已成为不孕不育的主要原因。其中,睾丸炎和附睾炎就是发病率较高的一种。

　　据介绍，睾丸主要有三种功能，一是生殖功能，睾丸可以生成各种类型的精子；二是内分泌功能，睾丸可以合成及分泌雄性激素睾酮，促进第二性征的发育；三是血睾屏障功能，即防止有害的物质干扰精子，损害精子。附睾是储存精子，使精子进一步成熟的场所，一般睾丸产生精子之后，尚未成熟，要在附睾逗留21天左右才是成熟精子；同时附睾管还有节律性的收缩功能，可以输送精子到输精管。可见一旦睾丸和附睾出了问题，肯定会影响生育。

　　医生点评：睾丸和附睾发生炎症后如果能得到及时治疗，逐步的还能够恢复，患者的生育功能也能得到恢复。如果治疗不及时，不彻底，对生育的影响一定很大。所以，睾丸炎、附睾炎最好在急性期就接受治疗，西医方面可以通过输液和消炎药控制病情；中医上则大都是清热去湿，还要加入软筋散结、活血化瘀的药物，身体虚的还要扶助正气，加入益肾添精的药物等。总的来说，睾丸炎和附睾炎的诊断和治疗都不是很难，患者一是要高度重视病情；二是要及时治疗，最好找有经验的男科医生看一下，拖成慢性就不好了。

　　医患互动

　　本期主持：杨爱中 副主任医师

　　读者还可以通过短信平台13880031655向专家咨男科问题。

　　问：最近阴囊潮湿,久坐后右睾丸有麻木胀的感觉,小便黄,不上厕所时偶尔也会有尿滴失禁的现象，请问是什么病？ 

　　答：阴囊潮湿,睾丸麻木隐胀不适,小便黄等,这些都是慢性前列腺炎的常见症状。但并不是出现这些症状就可以确定您一定是前列腺炎。不良生活习惯，精索静脉曲张等生殖系统疾病也可出现相似症状。因此建议您专科检查确诊并对证处理。　　

　　问：最近3天感觉异常，1周内有性生活，无避孕措施，今天发现尿道有刺痒感或灼热感 ,偶有刺痛感 ,尿道口有分泌物 ,但比较稀薄，着急啊！以前没有得过这病，请问究竟是什么病？

　　答：根据您的症状，有三种可能：1、非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎；主要由支原体、衣原体、霉菌、滴虫等引起。2、前列腺炎；3、非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎合并前列腺炎；本身有前列腺炎的情况下，支原体、衣原体等病菌由尿道进入前列腺，合并引起。无论哪种，都需要马上接受治疗。　　

　　问：妻子得了霉菌阴道炎，她让我也去医院检查。但我身体没什么反应，需要去吗？这个病传染性大吗？检查费贵吗？

　　答：你的确需要检查。霉菌具有传染性，主要以接触传染为主，温暖潮湿个人卫生不好更容易传染。男性相对与女性由于生理结构不同，被感染的机会要少一些。部分男性感染后可以潜伏在前列腺或尿道内，无明显症状，通过性接触反复感染女方。检查费用一般在几十元左右。